.

.

Un estudio aclara el mayor riesgo de SMSL de los bebés prematuros

Los sistemas nerviosos poco desarrollados no regulan la presión arterial igual de bien, señalan investigadores

Por Denise Mann – Reportero de Healthday

Se sabe que los bebés que nacen prematuros tienen un mayor riesgo de sufrir de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL), y una investigación reciente sugiere ahora que se debe a que sus sistemas nerviosos poco desarrollados no pueden controlar los descensos en la presión arterial como es necesario durante el sueño.

El SMSL es la muerte súbita e inesperada de un bebé aparentemente saludable. La campaña nacional “Back-to-Sleep”, que anima a los padres a colocar a los bebés sobre la espalda para dormir, ha reducido dramáticamente la prevalencia de SMSL. Aún así, más de 2,300 bebés entre un mes y un año de edad mueren cada año en EE. UU., según First Candle, un grupo sin fines de lucro que aumenta la concienciación sobre el SMSL.

En este último estudio, investigadores australianos llevaron a cabo pruebas de sueño con 25 bebés prematuros que nacieron entre las semanas 28 y 32 y con 31 bebés que nacieron a término completo (de 38 a 42 semanas). Hallaron que el barorreflejo, el sistema que regula la presión arterial, no madura tan rápidamente en los bebés que nacen prematuramente. Como resultado, el barorreflejo podría no ser capaz de compensar tan rápidamente cuando hay un descenso en la presión arterial.

“Los bebés mueren en el sueño porque no logran responder adecuadamente a una situación potencialmente letal como una caída en la presión arterial”, explicó la autora del estudio, la Dra. Rosemary Horne, subdirectora del Centro Ritchie del Instituto Monash de Investigación Médica en Victoria, Australia.

Normalmente, “si hay un descenso en la presión arterial, la tasa cardiaca aumenta y los vasos sanguíneos se contraen para aumentar la presión arterial”, explicó. “Al contrario, si hay un aumento en la presión arterial, la tasa cardiaca se reduce y los vasos sanguíneos se dilatan para reducir la presión arterial nuevamente”.

Pero este mecanismo podría no activarse tan rápidamente en los prematuros, señaló. No hay forma de acelerar la maduración de este mecanismo, pero los padres pueden hacer otras cosas para ayudar a reducir el riesgo de SMSL de un bebé prematuro, aseguró. Éstas incluyen colocar al bebé exclusivamente de espaldas para dormir, amamantar si es posible y evitar la exposición al humo de cigarrillo. “Es particularmente importante que los bebés pequeños no duerman con los padres en la cama o en el sofá, ya que ahora la evidencia muestra que estas prácticas son riesgos significativos de SMSL”.

El estudio aparece en la edición en línea del 12 de diciembre y la edición impresa de enero de 2012 de la revista Pediatrics.

La Dra. Rachel Y. Moon, directora de desarrollo académico del Centro Goldberg de Salud Pediátrica Comunitaria del Centro Médico Pediátrico Nacional en Washington, D.C., dijo que “los prematuros de hasta seis meses de edad podrían estar en mayor riesgo de SMSL debido a que su barorreflejo no es tan bueno ni tan estable”.

Haga todo lo que pueda por evitar cualquier riesgo de SMSL que esté bajo su control, aconsejó Moon, experta nacional en el SMSL. “Es esencial dar a esos bebés todas las ventajas posibles”, sugirió, lo que incluye ponerlos a dormir de espaldas en una superficie firme sin sábanas ni nada que les cubra la cara. “No use almohadas ni protectores de cuna”, enfatizó. “A veces, los padres creen que están haciendo lo correcto, pero sin quererlo están poniendo a su bebé en una situación más peligrosa al rodearlo con almohadas para mantenerlo seguro”.

healthfinder.gov

.

{ Comments on this entry are closed }

.

.
Un hogar bilingüe ayuda a los bebés a ejercitar el cerebro, según un estudio

La flexibilidad cerebral dura más cuando se habla más de un idioma en casa, muestra una investigación

Los bebés que viven en hogares bilingües tienen un periodo más prolongado en que sus cerebros son flexibles a distintos idiomas que los bebés que viven en una casa donde solo se habla un idioma, afirman investigadores.

El nuevo estudio observó a bebés que vivían en hogares bilingües (inglés y español) o monolingües (inglés o español), y halló que los cerebros de los bebés en hogares bilingües seguían siendo flexibles a los idiomas hasta que tenían entre diez y doce meses de edad, en comparación con seis a nueve meses entre los bebés en hogares monolingües.

La flexibilidad cerebral prolongada de los bebés bilingües podría deberse a su exposición a una mayor variedad de sonidos lingüísticos en casa, sugirieron los investigadores de la Universidad de Washington.

Los investigadores también hallaron que la cantidad relativa de inglés o español a la que los bebés eran expuestos afectaba su vocabulario cuando eran niños pequeños. Por ejemplo, mientras más español escuchaban en la infancia, más palabras sabían de ese idioma cuando tenían 15 meses.

El estudio aparece en la edición en línea del 17 de agosto de la revista Journal of Phonetics.

“El cerebro bilingüe es fascinante porque refleja la capacidad humana de pensamiento flexible. Los bebés bilingües aprenden que los objetos y eventos del mundo tienen dos nombres, y la flexibilidad para cambiar entre esas etiquetas, dando al cerebro mucho ejercicio”, aseguró en un comunicado de prensa de la UW la coautora Patricia Kuhl, directora del Instituto de Aprendizaje y Ciencias Cerebrales de la Universidad.

Saber más sobre los mecanismos cerebrales que permiten a los bebés aprender varios idiomas podría ayudar al bilingüismo en los adultos, afirmaron Kuhl y colegas.

healthfinder.gov

.

{ Comments on this entry are closed }

.

Muerte de cuna es un síndrome, no enfermedad: UNAM

.
Organización Editorial Mexicana

El Sol de México en línea

Ciudad de México.- La muerte súbita del lactante (o muerte de cuna) no es una enfermedad, sino un síndrome. Se ha caracterizado por sus síntomas, no por sus causas.

“En términos llanos, es el deceso de un recién nacido, comúnmente durante el sueño, que no puede ser explicado clínicamente por una autopsia, ni por un análisis del sitio donde ocurre”, señaló José Fernando Peña Ortega, investigador del Departamento de Neurobiología del Desarrollo y Neurofisiología, del Instituto de Neurobiología (INb) de la UNAM, campus Juriquilla.

Estudios han establecido algunos factores de riesgo. El que la desencadena en la mayoría de los casos es la posición del niño al dormir.

“Si bien no se conoce exactamente cuáles son las causas, hoy sabemos que está asociado a la incapacidad de los bebés para reaccionar ante la hipoxia (falta de oxígeno)”, explicó el investigador, galardonado con el Premio Ciudad Capital: Heberto Castillo Martínez 2010, en el área de la Salud, que otorga el gobierno del Distrito Federal.

Un individuo normal reacciona ante la hipoxia con la generación de un ritmo respiratorio particular llamado boqueo, pero algunos bebés presentan una reducción en esa capacidad.

Es importante señalar, dijo, que la mayor incidencia de casos de muerte de cuna ocurre a partir del primer mes de vida, y hasta el sexto.

Factores de riesgo

Entre los factores de riesgo se encuentran la hipertermia (aumento de la temperatura), el nacimiento prematuro y la exposición al humo del tabaco y a los opiáceos.

“Los hijos de madres fumadoras o que estuvieron expuestos al humo del tabaco durante su gestación o en los primeros meses de vida, pueden ser víctimas”, indicó Peña Ortega.

Por otro lado, al contrario de lo que se piensa, inhalantes, alcohol, café, miel de abeja, o malnutrición materna, no tienen una relación fuerte con este síndrome, aclaró.

En el terreno de la mistificación, prosiguió, pudieran entrar los detectores de movimiento que se colocan en las cunas para saber si los pequeños dejan de moverse; su eficacia está en duda, pues los bebés y los adultos se quedan quietos durante el sueño.

“En ciertas fases del sueño no hay movimiento; incluso, la respiración se detiene por algunos segundos y eso es normal, pero como el organismo humano tiene la capacidad de detectar la falta de oxígeno, si ocurre echa a andar mecanismos que permiten recuperarla”, señaló el investigador.

Así, todo parece indicar que una medida eficaz para prevenir la muerte súbita del lactante es acomodarlo boca arriba a la hora de dormir. “Con esta sencilla medida, impulsada mediante una campaña publicitaria, se redujo a la mitad la incidencia en Estados Unidos en la década de los 80″, comentó.

Neuronas marcapaso

Ante la dificultad de precisar la etiología de este síndrome, Peña Ortega y sus colaboradores decidieron estudiar la capacidad de roedores recién nacidos para responder a la hipoxia con el boqueo.

“Tratamos de entender cuáles son los mecanismos neuronales involucrados en la generación de este ritmo respiratorio y así explicar por qué disminuye en algunos neonatos; asimismo, buscamos estrategias que permitan favorecer su generación”, abundó.

Actualmente, el universitario y su equipo analizan las neuronas que originan los ritmos respiratorios. “Son del tallo cerebral y envían señales al diafragma, encargado de mover la caja torácica y los pulmones. Eso es lo que genera un ritmo respiratorio: inhalaciones y exhalaciones alternadas”.

Primero, en una preparación in vitro que contiene esas neuronas, los investigadores registran su actividad con técnicas de electrofisiología y de imágenes funcionales. De este modo, pueden ver cómo interactúan para dar paso a los ritmos respiratorios, y cómo cambia su actividad en condiciones de hipoxia.

Luego, correlacionan los hallazgos in vitro y los datos de la actividad respiratoria de animales de laboratorio in vivo, para dar un sustento a la indagación y tenerla más o menos controlada.

Tras casi una década de estudio, Peña Ortega y sus colaboradores han identificado un grupo de neuronas especiales denominadas marcapaso (por su parecido con las fibras marcapaso del corazón), que pueden ser resistentes a la hipoxia y responsables de generar, por sí mismas, los bloqueos.

Los investigadores concluyeron que la actividad de estas células depende de ciertas sustancias del cerebro conocidas como “neuromoduladores”, una de ellas es la serotonina. “Si se bloquea la acción de ésta última en los receptores de las neuronas marcapaso, la actividad disminuye y ya no se producen los bloqueos”, apuntó Peña.

Según registros clínicos, la incidencia de muerte de cuna es mayor entre el sexo masculino. Pruebas de laboratorio con roedores indicaron que las hembras tienen mayor capacidad para resistir la hipoxia que los machos, con una similitud de casi uno a uno de lo que se ve en humanos. Por ello, estudiaremos esos mecanismos para saber cómo ayudar a los bebés varones, finalizó.

oem.com.mx

.

{ Comments on this entry are closed }